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　　中医学著作之《千金要方》胃腑方　反胃第四　　

（脉二首 方十三首 灸法三首）

　　寸紧尺涩，其人胸满不能食而吐。吐止者为下之，故不能食。设言未止者，此为胃反，故尺为之微涩。

　　趺阳脉浮而涩，浮即为虚，涩即伤脾，脾伤即不磨。朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名为胃反。趺阳脉紧而涩，其病难治。

　　治胃虚反食下喉便吐方∶

　　人参（一两） 泽泻 甘草 桂心（各二两） 橘皮 干姜（各三两） 茯苓（四两） 竹茹（五两）

　　上九味 咀，以水八升，煮取三升，一服七合。日三夜一，已利者去大黄。

　　治胃反吐逆不消，食吐不止方∶

　　人参 桂心 泽泻（各二两） 茯苓（四两） 橘皮 甘草 黄 （各三两） 大黄（一两半）生姜（八两） 半夏（一升） 麦冬（三升）

　　上十一味 咀，以水一斗二升，煮取三升二合，一服八合，日三夜一。羸人六合。已利去大黄。

　　治反胃而渴方∶

　　茯苓 泽泻 半夏（各四两） 桂心 甘草（各二两）

　　上五味 咀，以水五升，煮取二升，分三服。（一方入生姜四两。

　　治胃反朝食暮吐，食讫腹中刺痛，此由久冷方∶

　　橘皮（三两） 甘草 浓朴 茯苓 桂心 细辛 杏仁 竹皮（各二两） 槟榔（十枚）

　　前胡（八两） 人参（一两） 生姜（五两）

　　上十二味 咀，以水一斗三升，煮取三升，分为三服。（一方有甘皮二两。

　　又方 橘皮（三两） 人参 白术（各二两） 桂心（一两） 川椒（一百二十枚） 薤白（一握？

　　上六味 咀，以水二升渍一宿，纳羊肚中缝合，以三升水煮，水尽出之，决破去滓，分三服。

　　又反胃大验方∶

　　前胡 生姜（各四两） 橘皮（三两） 阿胶（一两） 大麻仁（五合） 桂心（三寸）甘草（五寸） 吴茱萸（四合） 大枣（十枚）

　　上九味 咀，以水三升，酒二升，煮取一升七合，分三服。

　　华佗治胃反为病，朝食暮吐，心下坚如杯升，往来寒热，吐逆不下食，此为关上寒所作，将成肺痿，治之之方∶

　　真珠 丹砂 雄黄（各三两） 朴硝（五两） 干姜（十累）

　　上五味为末，蜜和丸如梧子大。先食服三丸。若小烦者，饮水自解，然无所忌。神良无比。（一方用桂心一两。

　　治胃反食即吐方∶

　　捣粟米作面，水和作丸楮子大七枚，烂煮，纳醋中，细细吞之，即下便已。面亦得用之

　　大半夏汤

　　治胃反不受食，食已即呕吐方。

　　半夏（三升） 白术 白蜜（各一升） 人参（二两） 生姜（三两）

　　上五味 咀，用水五升，和蜜扬之二三百下，煮取一升半，分三服。

　　治胃反食即吐出，上气方∶

　　芦根 茅根（各二两，切细）

　　上二味以水四升，煮取二升，顿服之。得下，良。

　　又方 饮白马尿即止。

　　又方 烧鸡 灰，酒服。男雄女雌。

　　又方 淘小芥子曝干为末，酒服方寸匕，日三。

　　灸法

　　灸两乳下各一寸，以瘥为度。

　　又脐上一寸，灸二十壮。

　　又灸内踝下三趾稍斜向前有穴三壮（《外台秘要》云∶三趾作一趾也）。

　　治醋咽方∶

　　曲末（一斤） 地黄（三斤）

　　上二味合捣日干，酒服三方寸匕，日三。

　　治噫醋咽方∶

　　吴茱萸（半斤） 生姜（三两） 人参（二两） 大枣（十二枚）

　　上四味 咀，以水六升，煮取二升，先食服一升，日再。

　　治中散

　　食后吐酸水方。

　　干姜 食茱萸（各二两）

　　上二味治，下筛，酒服方寸匕，日二。胃冷服之验。

　　《千金要方》又称《备急千金要方》、《千金方》，是中国古代中医学经典著作之一，被誉为中国最早的临床百科全书，共30卷，是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著，约成书于永徽三年（652年）。该书集唐代以前诊治经验之大成，对后世医家影响极大。 　　《千金要方》总结了唐代以前医学成就，书中首篇所列的《大医精诚》、《大医习业》，是中医学伦理学的基础；其妇、儿科专卷的论述，奠定了宋代妇、儿科独立的基础；其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲，与现代医学按系统分类有相似之处；其中将飞尸鬼疰（类似肺结核病）归入肺脏证治，提出霍乱因饮食而起，以及对附骨疽（骨关节结核）好发部位的描述、消渴（糖尿病）与痈疽关系的记载，均显示了相当高的认识水平；针灸孔穴主治的论述，为针灸治疗提供了准绳，阿是穴的选用、“同身寸”的提倡，对针灸取穴的准确性颇有帮助。因此，《千金要方》素为后世医学家所重视。《千金要方》还流传至国外，产生了一定影响。

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