新冠疫苗打还是不打

　　国家卫健委：27日新增确诊病例21例均为境外输入病例

　　9月27日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例21例，均为境外输入病例（上海10例，广东5例，内蒙古3例，福建2例，山西1例）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。

　　当日新增治愈出院病例12例，解除医学观察的密切接触者786人，重症病例较前一日减少1例。

　　境外输入现有确诊病例185例（其中重症病例2例），无现有疑似病例。累计确诊病例2823例，累计治愈出院病例2638例，无死亡病例。

　　31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者14例（均为境外输入）；当日无转为确诊病例；当日解除医学观察38例（均为境外输入）；尚在医学观察无症状感染者367例（境外输入365例）。

　　累计收到港澳台地区通报确诊病例5621例。其中，香港特别行政区5065例（出院4786例，死亡105例），澳门特别行政区46例（出院46例），台湾地区510例（出院480例，死亡7例）。

　　最新通报！9月27日河北新冠肺炎疫情情况

　　2020年9月27日0—24时，河北省无新增报告新型冠状病毒肺炎确诊病例，无新增死亡病例，无新增疑似病例，无新增无症状感染者，治愈出院1例（境外输入）。

　　截至9月27日24时，河北省现有确诊病例1例（境外输入），累计治愈出院病例358例（含境外输入25例），累计死亡病例6例，累计报告本地确诊病例339例、境外输入病例26例。尚在医学观察无症状感染者2例（境外输入）。

　　上海27日新增境外输入确诊病例10例

　　上海市卫健委今早（28日）通报：9月27日0—24时，通过口岸联防联控机制，报告10例境外输入性新冠肺炎确诊病例。新增治愈出院2例，其中来自菲律宾1例，来自新加坡1例。

　　病例1为中国籍，在尼日尔工作，9月23日自尼日尔出发，经法国转机后于9月25日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

　　病例2为约旦籍，在土耳其工作，9月24日自土耳其出发，经俄罗斯转机后于9月25日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

　　病例3—病例8为中国籍，在菲律宾工作或生活，9月24日自菲律宾出发，经韩国转同一航班后于9月25日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

　　病例9—病例10为中国籍，在菲律宾工作或生活，9月25日自菲律宾出发，经日本转同一航班后于当日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

　　10例境外输入性确诊病例已转至定点医疗机构救治，已追踪同航班的密切接触者157人，均已落实集中隔离观察。

　　9月27日0—24时，无新增本地新冠肺炎确诊病例。

　　截至9月27日24时，累计报告境外输入性确诊病例650例，治愈出院601例，在院治疗49例（其中1例重症）。现有待排查的疑似病例0例。

　　截至9月27日24时，累计报告本地确诊病例342例，治愈出院335例，死亡7例。现有待排查的疑似病例0例。

　　截至9月27日24时，尚在医学观察中的无症状感染者0例。

　　广东27日新增境外输入确诊病例5例

　　9月27日0-24时，广东全省新增境外输入确诊病例5例，广州报告，分别来自沙特阿拉伯、尼日利亚、坦桑尼亚、秘鲁、尼泊尔。新增境外输入无症状感染者7例，广州报告5例，4例来自印度，1例来自贝宁；清远报告2例，分别来自伊拉克和阿联酋。以上均在入境口岸或隔离点发现，入境后即被隔离观察。新增出院4例。

　　截至9月27日24时，广东全省累计报告新冠肺炎确诊病例1819例（境外输入423例）。目前在院22例。

　　新冠疫苗打还是不打？

　　张文宏：3个指标来衡量

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　　近日，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏就当下人们关心的新冠肺炎疫情相关问题给出建议。

　　三期临床研究意义重大

　　无论是中国还是世界其他国家，都期盼今年底有新冠疫苗上市。张文宏说，人们希望通过疫苗获得全球性的群体免疫力，进而实现世界的互通。而且，随着疫苗的上市，很多问题有可能会逐步得到解决，例如，新冠病毒导致的患病死亡率会大幅度下降。

　　疫苗是不是足够安全有效呢？张文宏认为，疫苗的安全有效性需要明年整整一年时间进行评估。而关于新冠疫苗的上市问题，张文宏特别强调了三期临床研究的重要性。他解释，现在能够注射的疫苗并未完成三期临床试验研究，是属于疫苗的应急接种。

　　“三期临床研究意义重大，要对两个(打过、没打过)人群进行比较研究，例如，打过疫苗的人出现的每一个不良反应，都需要有不打疫苗的人进行对照，才能发现哪些不良反应跟疫苗相关。”张文宏说，疫苗三期临床研究结果还会提供一个关键数据——疫苗保护率和不良反应发生率。

　　关于疫苗打不打的问题，张文宏建议，普通人要等疫苗被正式批准上市之后，从3个方面进行衡量：我国疫情输入的风险、疫苗三期临床研究结果给出的疫苗保护率和不良反应发生率、疫苗的价格。

　　二次感染认定需要严格的科学流程

　　“新冠肺炎患者治愈后再次检测到病毒，并不代表它具有传染性或者体内还有活的病毒。”张文宏说，对于二次感染的认定，需要非常严格的科学流程。也就是说，必须要有足够的证据证明同一个患者是前后两次感染了新冠病毒。

　　“到目前为止，我知道的从学术角度报道过的二次感染只有两例。”张文宏说，现在全球的感染人数将近3000万，在3000万人里只有2例为二次感染，因此，要证明新冠病毒有二次感染的能力仍需要更进一步的证据。“我不认为这是一个已经成立的科学判断。”

　　从另一个角度看，冰岛对1000多名感染者进行了持续4个月的抗体追踪检测。结果表明，这些人的抗体在4个月以后仍然维持在非常稳定的水平。中国也对灭活疫苗试验参与者的抗体水平进行了数月的连续监测，监测结果也表明灭活疫苗诱发的中和抗体水平始终维持较高的稳定水平。

　　“这些研究结果是很好的迹象，意味着无论是自然感染还是接种疫苗，都能够提供有效稳定的抗体。”张文宏说，到目前为止，新冠病毒的表现还是正常的病毒表现，并没有出现非常快的变化，或者出现人体对新冠病毒产生的免疫力快速衰减的情况。
严防！新增确诊21例！新冠疫苗打还是不打？ 张文宏：3个指标

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